Medicare Advantage Plans ja How to Get One

Eläkkeelle pääseminen voi tarkoittaa vuosien varrella olleiden unelmien täyttämistä, mutta ennen kuin aloitat ensimmäisen matkanne ympäri maailmaa, on joitain taloudellisia asioita, joihin tarvitset. Valitettavasti heillä on paljon monimutkaisia ​​termejä, verovaikutuksia ja sääntöjä, jotka sinun on ymmärrettävä. Yksi tärkeimmistä on Medicare.

Olet luultavasti kuullut ilmaisua "Medicare Advantage" mainoksissa, postituksissa ja verkossa.

Olet ehkä kirjoittanut nämä mainokset merkityksettömiksi tai eräänlaiseksi epätyydyttäväksi, mutta ymmärrettäväksi. Medicare Advantage on välttämätöntä kattamaan tarvitsemasi kattavuus ja vartioimatta lääketieteellisiä laskuja, joiden luultavasti ei ole varaa maksaa.

Puutteiden täyttäminen

Ensinnäkin sinun on ymmärrettävä, miten Medicare toimii, ja se merkitsee kunkin osan ymmärtämistä. Medicare-hoidossa on 4 osaa A, B, C ja D. (Tutustu jokaiseen osaan). Tärkeää on tietää, että osat A ja B, jotka tunnetaan nimellä Original Medicare, kattavat vain osan sairauskuluista ja lähteistä voit koukussa maksaa potentiaalisesti suuria lääketieteellisiä laskuja taskusta. Katsotaanpa muutamia skenaarioita.

Ajattele osasta A sairausvakuutuksena. Jos otat sairaalaan jostain syystä osa A maksaa sairaalasi, mutta sinun on maksettava ensimmäiset $ 1, 316 vuoteen 2017 mennessä ja jos menet sairaalaan useita kertoja, saatat joutua maksamaan $ 1, 316 joka kerta.

60 päivän kuluttua maksat 329 dollaria päivässä ja 90 päivän kuluttua kustannukset nousevat 658 dollariin. Tee matematiikka ja näet, että sinun ei tarvitse kestää pitkiä tasoja kulujen päästä tasolle, että keskimääräinen eläkeläinen ei ole varaa.

Entä osa B? Ajattele B-osaa kattamaan kaikki mitä teille on tehty - lääketieteellisiä laitteita, lääkärintarkastuksia, testejä, ambulansseja ja paljon muuta.

Maksat todennäköisesti noin 134 dollaria kuukaudessa kuukausipalkkiona. Jos tulosi ovat korkeammat, maksat enemmän, mutta useimmat sosiaaliturvahakija maksaa vähemmän - noin 109 dollaria. Oma vähennys on erittäin halpa 183 dollaria, mutta kun tavata sen, sinun on maksettava 20 prosenttia kaikista Medicare-hyväksytyistä kustannuksista niin kauan kuin terveydenhuollon tarjoaja hyväksyy Medicare-tehtävän, mutta ei ole ylärajaa.

Yksinkertaisen matematiikan vuoksi, jos vuosittaiset lääketieteelliset kustannukset olivat 100 000 dollaria, olisitte vastuussa 20 000 dollaria plus osan A kustannukset, jos olet sairaalassa. Maksat 20 prosenttia kokonaiskustannuksista riippumatta siitä, kuinka suuri.

D osa kattaa reseptilääkkeet, mutta siellä on pahamaineinen "donitsireikä". "Kun olet ja suunnitelmasi käyttänyt $ 3 700 maksullisia lääkkeitä, olet vastuussa 40 prosenttia merkkituotteiden lääkkeistä ja 51 prosenttia geneerisistä lääkkeistä, kunnes saavutat 4 950 dollaria.

Kun olet käyttänyt tarpeeksi aikaa siirtyäksesi ulos kattavuudesta, Medicare-termi haluaa käyttää "donitsireikä" sijasta, kustannukset katetaan uudelleen.Maksat vain pienen maksuosuuden, mutta tuossa tuulten reikissä maksat potentiaalisesti tuhansia ulos pakon kustannuksista sekä kuukausittaisen maksun jopa 76 dollaria. 20 kuukausittaisen suunnitelman palkkion lisäksi.

Kustannuksesi nousevat nopeasti

Yhdessä vuodessa, jolloin saatat leikkauksen ja viettää pitemmän aikaa sairaalassa, voit kerätä lääketieteellisiä kuluja huomattavasti korkeammalla kuin sinulla on varaa maksaa. Vuosien tai vuosikymmenien aikana nämä kustannukset saattavat johtaa katastrofaaliseen taloudelliseen tilanteeseen sinulle ja perheellesi.

Nämä ovat paljon enemmän esimerkkejä, mutta nämä ovat 2 suurta esimerkkiä Medicare-kattavuudesta. Ellei sinulla ole huomattavaa rahaa, sinun on lisättävä kattavuus näiden aukkojen täyttämiseksi. Siinä missä Medicare Advantage -suunnitelmat tulevat

Mikä on Medicare Advantage?

Medicare-etuuksia voi vastaanottaa kahdella tavalla. Sinulla voi olla alkuperäinen Medicare tai Medicare Advantage Plan, joka tunnetaan myös nimellä C. Muista, että alkuperäinen Medicare on osia A ja B ja hallinnoi liittovaltion hallitus.

Et saa reseptilääkkeitä alkuperäisen Medicare-lääkkeen avulla.

Tunnetaan myös osana C-kattavuutta, Medicare Advantage -suunnitelmia hallinnoivat yksityiset vakuutusyhtiöt. Liittovaltion hallitus maksaa yksityiset yritykset hallinnoimaan osuutensa Medicare-kuluista ja eläkeläinen maksaa loppuosan kuukausipalkkion muodossa. Osa C -suunnitelmasta saat kaiken osa-alueen A ja B osan, johon sinulla on oikeus alkuperäiseen Medicare-suunnitelmaan, sekä lisäetuja.

Medicare Advantage Plans -tyyppiset lajit

Medicare Advantage -suunnitelmat toimivat paljon samalla tavoin kuin perinteiset sairausvakuutukset. Voit tehdä ostoksia suunnitelmaan, jolla on haluamasi ominaisuudet hintaan, joka sopii talousarvioosi. Tyyppisiä suunnitelmia on viisi päätyyppiä:

Terveydenhuoltosuunnitelmat (HMO): Nämä ovat sellaisia ​​suunnitelmia, joita useimmat ihmiset eivät pidä, koska ne edellyttävät heitä näkemään lääkärit suunnitelman verkossa. Sinulla saattaa olla myös tarvetta viitata hoitohenkilökunnalta. Poikkeuksia tehdään lääketieteellisestä hätätilanteesta, mutta sen ulkopuolella et pääse valitsemaan haluamasi terveydenhuollon tarjoajia. Mutta nämä suunnitelmat ovat usein edullisimpia.

Preferred Provider Organization (PPO): Maksat vähemmän, jos pysyt verkossa, mutta sitä ei vaadita. Maksat entistä paremmin kustannuksilta, jos et mene verkon ulkopuolelle.

Erityistarpeita koskevat suunnitelmat (SNP): Nämä suunnitelmat palvelevat ihmisiä, joilla on kroonisia sairauksia tai muita erityistarpeita.

HMO-palvelupisteiden suunnitelmat (HMOPOS): HMO: n suunnitelmat, joiden avulla voit saada hoitoa verkon ulkopuolelta suuremman yhteisrahoituksen yhteydessä.

Medical Savings Account (MSA): Yhdistä suuri vähennyskelpoinen terveyttä koskeva suunnitelma pankkitilillä sairauskulujen maksamiseen. Medicare tallettaa rahaa tilille terveydenhoitoon liittyvien kulujen maksamiseen.

Kauppaan suunnitelma

Lain mukaan kaikilla Medicare Advantage -suunnitelmilla on tarjottava kaikkea, mitä alkuperäinen Medicare tarjoaa, lukuun ottamatta tiettyä hospicehuoltoa, joka kuuluu A-osassa.Sinun ei tarvitse huolehtia siitä, että et saa perusedut, joihin sinulla on oikeus.

Jokaisella Medicare Advantage -suunnitelmalla on vuosittain maksuton palkkio. Kun saavut tämän rajan, suunnitelma kattaa 100 prosenttia kuluista loppuvuodelle. Muista nämä mahdolliset suuret laskut, jos saisit vakavasti sairastua? Tämä on osa, joka tekee Medicare Advantage -suunnitelmasta niin houkuttelevan.

Jotkin suunnitelmat tarjoavat lisäominaisuuksia, kuten reseptilääkeohjelmaa, kuulemista, hammaslääketieteen ja näkökykyä sekä terveys- ja hyvinvointiohjelmia. Lisäetuuksilla on lisäkustannuksia.

Jos et halua muuttaa lääkäreitä, varmista, että suunnitelma, jonka katsotte, listaa nykyiset lääkärit osana verkkoa. Lopuksi, mikä on suunnitelman tähtiluokitus? Medicare antaa jokaiselle suunnitelmalle tähtiluokituksen, joka mittaa sen laadun. 5 tähden luokitus tarkoittaa, että suunnitelma on korkealaatuista. Mitä vähemmän tähdet ovat, sitä enemmän sinun pitäisi ohjata suunnitelmaa.

Hinta

Vuonna 2016 Medicare Advantage HMO -suunnitelman keskimääräiset kustannukset olivat 39 dollaria kuukaudessa, mutta PPO oli huomattavasti korkeampi 75 dollaria kuukaudessa. Muut suunnitelmat ovat harvinaisempia, mutta sopivat erityisiin sairausvakuutustarpeisiisi.

Aloita ostos suunnitelmista, mene Medicarein suunnittelijaan, anna postinumero ja muut tiedot, jotka haluat antaa. Voit verrata kunkin suunnitelman ominaisuuksia ja hinnoittelua. Jotkut suunnitelmat listasta nolla palkkio, mutta sinun on vielä maksettava kaikki maksut olet maksanut alkuperäisen Medicare. Medicare on monimutkainen ja sinulla ei ole varaa tehdä virheen kattavuudessasi. Harkitse puhuminen vakuutusalan ammattilainen, joka on erikoistunut Medicare.

Kansainvälinen kattavuus

Jos aiot viettää paljon aikaa maasta, muista, että Medicare ei todennäköisesti kattaisi lääketieteellistä hoitoa harvoin. Sinun on todennäköisesti tarvettava matkavakuutus, joka on saatavana Medicare-vakuutusturvan ulkopuolella. Keskustele vakuutusasiamiehelle tarkalleen mitä tarvitset.

Pysy turvassa

Medicarein mukaan kukaan ei saa soittaa sinne tai tulla kotiin, ellet anna heille lupaa. Kukaan ei saa myydä Medicare-tuotteita ennalta ilmoittamatta, eikä sinun koskaan pidä antaa henkilökohtaisia ​​tietojasi puhelimitse, ellei pyytänyt yritystä soittamaan sinuun.

Heidän ei myöskään pidä pyytää puhelimitse taloudellisia tietoja, kuten pankkitili- tai luottokorttinumeroita puhelimitse.

Lopuksi

Vaikka alkuperäinen Medicare on kohtuuhintainen, sinun ei pitäisi katsoa sitä ainoana tarvitsemasi terveydenhuollona. Kattavuuskatkokset ovat todellinen taloudellinen vaara eläke-säästöihinsä. Ilmoittaudu Medicare Advantage -palveluun tai muuhun käytäntöön, jotta voit täyttää kattavuuden aukot.