Terveydenhuollon kattavuus Medicare-osiossa B

Medicare muodostaa terveydenhuollon kattavuuden amerikkalaisille 65-vuotiaille ja sitä vanhemmille. Medicare ei toimi samoin tavoin kuin perinteinen sairausvakuutussuunnitelma, kun työskentelet, se ei ole ilmainen, eikä se kata kaikkia terveydenhoitokuluja. Näin se toimii.

Osa Medicare-kattavuudesta, osa A, on ilmainen useimmille amerikkalaisille, jotka ovat työskennelleet U.S.-alueella ja maksaneet näin paljon palkkasummia monta vuotta.

A-osaa kutsutaan sairausvakuutukseksi. "Jos olet oikeutettu sosiaaliturvaan, voit saada A-osan.

B osa, jota kutsutaan sairausvakuutukseksi, ei ole vapaa. Sinä maksat kuukausipalkkion Medicare Part B. Osassa B on osa Medicarea, joka muistuttaa enemmän kuin voit ajatella perinteiseksi sairausvakuutukseksi. Katsotaanpa, mitä Medicare-osa B kattaa.

-> ->

Medicare Osa B kattaa

Tarkista Medicare- ja You-käsikirja ja löydät noin 25 sivua, jotka kuvaavat Medicare Part B: n kattamia palveluja. Monet katetuista palveluista vähennys ja yhteisrahoitus.

Yleensä Medicare Part B kattaa lääketieteellisesti välttämättömät palvelut ja tarvikkeet, jotka ovat tarpeen lääketieteellisen tilan diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi. Medicare Osa B kattaa myös tiettyjä ehkäisevää hoitoa. Aloitetaan tarkastelemalla joitakin ennaltaehkäiseviä palveluja.

Ehkäisevät palvelut

Et yleensä maksa ylimääräistä ehkäisevää palvelua varten.

Alla on esimerkki Medicare Part B: n kattamista ehkäisevistä palveluista. Muut palvelut, joita ei ole mainittu tässä luettelossa, voivat myös olla saatavilla.

Osa ehkäisevistä palveluista ovat alkoholin väärinkäytön seulonta, luun tiheysmittaukset, sydän- ja verisuonitautien seulonta, mammografia, syöpäseulonta (kuten kohdunkaulan, kolorektaalinen, eturauhanen jne.) Diabeteksen seulonta, masennusseulonta, diabeteksen seulonta, influenssa laukaukset, glaukooma testit (jos sinulla on suurta riskiä tästä taudista), pneumokokkitauti ja vuosittain "wellness" -käynti.

Muut lääketieteellisesti tarpeelliset palvelut

Ennaltaehkäisevien palveluiden lisäksi on osa B: n muita kohteita. Monet näistä kohteista voivat saada vähennyksen, ja voit maksaa 20 prosenttia Medicare-hyväksytystä hinnasta. Tästä syystä monet henkilöt ovat myös Medicare-lisäkäytäntöä, jota kutsutaan joskus Medigap-politiikaksi, jotta ne kattaisivat kattavuuden "aukot".

Seuraavassa on muu osa B: n piiriin kuuluvista asioista, joihin voi kuulua vähennysoikeuden ja yhteisrahoituksen: ambulanssipalvelut, sydämen kuntoutus, osa avohoidon kemoterapiasta, implantoidusta defibrillaattorista, diabetesta tarvittavista tarvikkeista, kestävistä lääkinnällisistä laitteista (kuten happilaitteet, pyörätuolit, kävelijät), tiettyjä lääketieteellisesti tarpeellisia kotihoitopalveluja, munuaisdialyysiä ja tarvikkeita, fysioterapiaa, toista kirurgista lausuntoa, testejä kuten MRI, CT-skannaus, EKG / EKG ja CPAP-koe (enintään kolme kuukautta), jos sinulla on diagnosoitu obstruktiivinen uniapnea.

Huomaa: muita palveluja, joita ei ole luetteloitu, voidaan myös kattaa.

Lab Services

Medicare Part B kattaa myös useimmat laboratoriopalvelut, kuten verikokeet, virtsa-analyysi ja testit kudosnäytteistä. Yleensä et maksa ylimääräistä näistä laboratoriopalveluista.

Mitä Medicare B osa ei kata?

Suurin osa hammashoidosta, mukaan lukien hammasproteesit, ei kuulu mihinkään Medicare-osaan.

Medicare Part B: n tai mihin tahansa muuhun osaan ei kuulu lääkärin määräämiseen tarkoitettujen silmälasien (verrattuna sairauteen tai liikkeeseenlaskuun), kosmeettisiin leikkauksiin, akupunktioon, kuulolaitteisiin, kuulokojeisiin liittyviin kokeisiin ja concierge-palveluihin liittyvät silmäkokeet Medicare.

Myös monet ihmiset eivät tiedä, että Medicare ei kata pitkäaikaishoitoa. Pitkäaikaishoito on muuta kuin päivähoitoon liittyvää muuta hoitoa. Esimerkiksi monet ihmiset tarvitsevat apua myöhemmin elämässä esimerkiksi uimiseen, pukeutumiseen, aterioiden valmistamiseen ja vessassa käyttämiseen. Tällaista hoitoa ei käsitellä Medicare-järjestelmässä.

Medicare Osa A kattaa osan hoitokotiin liittyvistä kotihoidosta aiheutuvista kustannuksista, mutta vain 3 päivän sairaalahoidon vähimmäisvaatimuksen jälkeen. Monet ihmiset tarvitsevat ammattitaitoista hoitotyötä kotihoitoon vamman tai sairauden takia, mutta eivät täytä sairaalan vähimmäisvaatimusta.

Tämä tarkoittaa, että Medicare Part A- tai B-osaan ei voida luottaa hoitokodin tai pitkäaikaishoidon kustannuksiin.

Kuitenkin, jos tulosi ja omaisuutesi ovat riittävän alhaisia, saatat tulla oikeutetuksi Medicaidille. Jos olet oikeutettu Medicaidiin ja hoitohenkilökuntaan tai pitkäaikaishoito on lääketieteellisesti välttämätöntä, Medicaid (ei Medicare) voi kattaa kustannukset.